オスグッド・シュラッター病（神栖）

症例概要

10代男性、神栖市在住の学生。サッカーをしており、整形外科でオスグッド・シュラッター病と診断されていました。

左右の脛骨粗面に痛みがあり、特に左側の痛みが強い状態でした。歩行時には問題ありませんでしたが、膝を最大まで曲げたときや走ると痛みが出ており、初回来院時の痛みは10段階で7でした。

日常生活には大きな支障はありませんでしたが、サッカーの練習を休んで筋力トレーニングを行っており、できるだけ早く競技へ復帰したいという相談でした。

通院回数

5回

通院期間

2026年7月〜9月

来院時の状態（初回の状況）

歩行は問題なく行えていました。一方で、膝を深く曲げた際や走る動作で脛骨粗面に痛みがありました。

特に左側の痛みが強く、脛骨粗面を押した際の圧痛も確認しました。また、腫れや熱感、力を入れた際の状態、歩行時の痛みなどを確認し、運動時にどのような負荷で痛みが出るのかを評価しました。

来院の背景

中学生に上がってからサッカーの練習量が増え、大会が続いたことで疲労がかなり溜まっている時期でした。

これまで接骨院で電気や酸素カプセル、マッサージなどを受けていましたが、症状が気になっていたため、以前に別の症状で鍼施術を受けた経験を思い出し、来院されました。

当時はサッカーの練習を休み、筋力トレーニングを行っていました。日常生活には大きな問題はありませんでしたが、サッカーへの早期復帰を希望していました。

検査・評価

大腿部の柔軟性を確認したほか、ジャンプ動作、膝の屈伸運動、力を入れた際の状態を確認しました。

また、脛骨粗面を押した際の圧痛、歩行時の痛み、腫れや熱感についても確認しました。

運動時には、何をすると痛みが出るのか、練習中にどの程度の強度で動けるのかを確認しながら、状態を評価しました。

施術方針

大腿四頭筋、特に大腿直筋の筋緊張に対してトリガーポイント鍼を行いました。

また、膝周辺だけを見るのではなく、股関節や骨盤周り、足関節なども含めて身体全体のバランスや柔軟性を確認し、それぞれの状態に合わせて鍼やマッサージを行う方針としました。

サッカーへの復帰を希望しているため、痛みの出る動作や練習中の状態を確認しながら、施術箇所や刺激量を調整することを重視しました。

施術内容

うつ伏せでは、腰、臀部、ハムストリングスに対してトリガーポイント鍼とほぐしを行いました。

仰向けでは、大腿四頭筋、前脛骨筋、腓骨筋などに対して鍼施術を行いました。

施術の際は、痛みが出る動作や圧痛などを確認し、その時点で必要と考えられる部位を選択しました。

施術経過

5回の通院を通して、練習中の痛みや、どの程度の練習強度で動けるのかを確認しました。

また、何をすると痛みが出るのか、脛骨粗面の圧痛、腫れ、膝の屈伸運動での痛みなどをその都度確認しながら、施術部位や体位を調整しました。

練習は休んでいる状態から少しずつ再開し、サポーターを使用しながら運動時の状態を確認しました。3回目の施術以降は、サポーターを使用した状態での練習時の痛みについても確認しながら、運動量を調整していきました。

セルフケア指導

自宅では、痛みが出ない範囲で大腿部のストレッチを行うよう指導しました。

また、サッカーの動作に関係する股関節や足首の柔軟性も考慮し、足首・股関節のストレッチを取り入れるよう伝えました。

運動時に不安がある場合には、サポーターを使用することも選択肢として案内しました。ストレッチや運動は無理に行わず、痛みが出ない範囲で行うことを確認しています。

今後の施術方針

今後も痛みの程度だけでなく、練習中の痛みや運動時の状態を確認しながら施術を行います。

走る、ジャンプする、膝を曲げ伸ばしするといったサッカーに必要な動作についても状態を確認し、脛骨粗面の圧痛や腫れなどを見ながら、施術箇所や運動量を調整していく方針です。

サッカーへの復帰を希望しているため、競技の練習量や疲労の状況も踏まえながら、無理のない範囲で経過を確認していきます。