症例概要
30代女性。ドライバーとして仕事をされている方で、数年前の交通事故以降、手のしびれがあるとのことでした。今回は特に思い当たるきっかけがないまま、朝起きた際に背中へ突然「ピキッ」とした痛みが出たため来院されました。
もともと肩や首のこり、頭痛が慢性的にあり、今回の症状では特に右側の肩甲骨周辺に痛みがありました。医療機関は受診しておらず、診断や検査結果はありませんでした。
通院回数
7回
通院期間
2026年8月~2026年9月
来院時の状態(初回の状況)
初回来院時の痛みは10段階で8程度。「ピキッ」とくるような痛みで、前屈動作や顔を洗うとき、うがいをするときなどに強く感じる状態でした。
頸部を前後に動かしたり、左右へ回旋したりすると、肩甲骨周辺に痛みが出ており、特に右側で強く確認されました。また、重いものを持つ際には、力が抜けるように感じることもありました。
交通事故後からのしびれについては、重いものを持った際に右手首へしびれが出ることがあり、肩や首の張りが強いときには、肘の内側から小指にかけてしびれを感じることが時々あるとのことでした。
来院の背景
今回は、特に思い当たる原因がないまま、朝起きた際に突然背中へ痛みが出たことが来院のきっかけでした。
以前、他院で鍼施術を受けた経験があり、今回は鍼施術について検索して来院されました。
また、ドライバーという仕事柄、長時間の運転による背中や肩首への負担も背景として確認しました。
検査・評価
頸部から胸椎、腰部までの動きを確認し、前屈・後屈・回旋・側屈などを評価しました。
頸部の動きでは、前屈・後屈・回旋で肩甲骨周辺に痛みが出る状態でした。胸椎の回旋では、右回旋時に背部から肩甲骨周辺に痛みが確認されました。
触診では胸椎周辺や起立筋群に筋肉の緊張がみられました。一方で、検査の中で今回の背中の痛みに伴ってしびれが誘発される動作は確認されませんでした。
施術方針
頸部だけを見るのではなく、胸椎の動きや肩甲骨・胸郭周辺の動きに関わる筋肉も含めて身体の負担を確認しながら施術する方針としました。
頸部を動かした際にも肩甲骨周辺に痛みが出ていたため、後頭下筋群、斜角筋群、胸鎖乳突筋、多裂筋、回旋筋、肩甲挙筋などを主な施術対象として、動作との関係を確認しながら施術箇所を選択しました。
施術内容
初回は痛みが強かったため、状態を考慮してうつ伏せと左右の横向きを中心に、後頭下筋群、斜角筋群、胸鎖乳突筋、多裂筋、回旋筋、肩甲挙筋などへトリガーポイント鍼施術を行いました。
横向きや座位では施術できる範囲が限られるため、その日の身体の状態を確認しながら施術部位を選択しました。また、慢性的な肩首の張りや頭痛、目の周辺の疲れも確認し、目の周辺への鍼施術も行いました。
施術経過
7回の通院では、頸部の前屈・後屈・回旋を行った際の痛みや、頭痛の強さを確認しながら施術を進めました。
初回は痛みが強い部分への刺激量を調整し、2回目以降は身体全体のバランスも考慮して施術箇所を選択しました。張りが強い日は施術後にだるさが残りやすいことも考慮し、刺激量を控えるなど、その日の状態に合わせて調整しました。
セルフケア指導
背中を丸める動きと反らす動きを交互に行うセルフケアをお伝えしました。また、肩甲骨周辺の筋バランスを考慮したケアについても案内しました。
セルフケアは無理に動かすのではなく、その日の身体の状態を確認しながら行うことをお伝えしています。
今後の施術方針
ドライバーという仕事柄、長時間の運転による背中や肩首への負担が考えられるため、今後も運転時の姿勢や腰・背中に負担のかかりにくい座位姿勢を確認していきます。
また、頸部の動き、胸椎の回旋、肩甲骨周辺の状態に加えて、慢性的な肩首の張りや頭痛についても確認しながら、その時々の身体の状態に合わせて施術部位や刺激量を調整していく方針です。