左ふくらはぎの肉離れ（神栖）

症例概要

10代男性。学生。野球部で活動中、部活動中に足を捻り、左ふくらはぎ内側を負傷しました。整形外科を受診し、MRI検査で左腓腹筋の肉離れ・2度損傷と診断されています。

受傷から2週間後に来院。歩行時の痛みやしゃがむ動作の制限があり、野球の練習もできない状態でした。もともと当院に通っていた父親からの紹介で来院されました。

通院回数

5回

通院期間

2026年8月～2026年9月

来院時の状態（初回の状況）

来院時は、歩くと左ふくらはぎに痛みがあり、しゃがむ動作もできない状態でした。また、野球の練習を行うことができず、運動時の状態を確認しながら施術を進める必要がありました。

検査では、ふくらはぎをストレッチした際の痛み、患部を押した際の痛み、力を入れた際の痛み、歩行時の痛みを確認しました。いずれの動作でも痛みが確認されました。

受傷時には少量の内出血がありましたが、来院時には確認されませんでした。患部には若干の腫れが残っていました。

来院の背景

部活動中に足を捻ったことをきっかけに左ふくらはぎを負傷。整形外科でMRI検査を受け、左腓腹筋の肉離れ・2度損傷と診断されています。

受傷から2週間後に当院へ来院。父親がもともと通院していたことから、紹介をきっかけに相談されました。

検査・評価

初回は、患部の状態を確認するため、ふくらはぎを伸ばしたときの痛み、押したときの痛み、力を入れたときの痛み、歩行時の痛みを確認しました。

また、腫れや内出血の有無も確認しました。受傷時にあった内出血は来院時には見られず、若干の腫れが残っていました。

その後の通院でも、歩行時や運動時の痛み、圧痛、ストレッチ時や力を入れた際の状態をその都度確認し、施術部位や体位を調整しました。

施術方針

損傷部位だけに注目するのではなく、周辺の筋肉や足首の動きなども確認しながら、患部への刺激量を調整する方針としました。

初期は患部の圧痛が強く、直接ほぐすことが難しかったため、鍼を用いて周辺の筋肉の緊張にアプローチ。損傷部位については状態を確認しながら直接鍼を行い、置鍼を取り入れました。

また、股関節の動きにも着目し、臀部などにもアプローチしました。

施術内容

施術は主にうつ伏せとあおむけで行いました。

うつ伏せでは、腓腹筋、ひらめ筋、ハムストリングス、臀筋に対して鍼施術を行いました。損傷部位については直接鍼を行い、置鍼も取り入れています。

あおむけでは、前脛骨筋や大腿部の筋肉に対して施術。足首周辺も状態を確認しながらほぐしました。

初期は圧痛があったため強くほぐすことは避け、状態を見ながら3回目頃からほぐしも取り入れました。

施術経過

5回の通院を通して、歩行時の痛み、患部を押したときの痛み、ストレッチ時の痛み、力を入れたときの状態を確認しながら施術を進めました。

特に初期は患部への圧痛があったため、刺激の方法や施術箇所を調整。状態を確認しながら、患部だけでなく周辺の筋肉や足首にもアプローチしました。

運動については、運動時痛を確認しながら、無理のない範囲で徐々に運動強度を高めていく方針としました。

セルフケア指導

患部を強くほぐすことは避け、少し離れた足首や大腿部をマッサージするよう案内しました。

また、患部を温めすぎないこと、痛みが出ない範囲でストレッチを行うことを伝えています。不安がある場合には、サポーターを使用することも選択肢として案内しました。

今後の施術方針

今後も、歩行時や運動時の痛みを確認しながら施術を行います。

野球への復帰については、運動時痛の状態を確認しながら、運動強度を段階的に高めていく方針です。患部だけでなく、ふくらはぎ周辺や足首、股関節などの状態も確認しながら、施術箇所や刺激量を調整していきます。