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症例概要
40代・男性
通院期間
2026年8月4日〜継続中
来院時の状態（初回の状況）
2週間ほど前から腰痛が徐々に出てきて、腰のお尻に近い部分を中心に痛みや違和感を感じるようになりました。デスクワークで長時間同じ姿勢を続ける場面や、野球をしている際にも気になるとのことで来院されました。
来院の背景
長時間同じ姿勢を続けることがつらく、仕事に集中することが難しい状態でした。野球のコーチをしている時にふとした動作で腰の痛みが気になるため施術を希望されています。
検査・評価
腰の前屈・後屈・回旋で痛みが出ることを確認し、後屈時には腰の中央に痛みが出ていました。
神経症状はみられなかったため、神経症状に対する検査は行っていません。
また背中の硬さも確認し、腰だけに着目するのではなく、股関節を含めた身体の動きとの関係を見ながら評価しました。
施術の経過では、VASによる痛みの確認に加え、動作時の痛みや長時間同じ姿勢を取った際の状態についても確認しています。
施術方針
腰の痛みが出る動作だけを見るのではなく、背中の硬さや股関節の動きにも着目しました。
デスクワークでは長時間同じ姿勢を取ることがあり、野球では身体を大きく動かすため、日常生活と運動の両方を考慮しながら、股関節の可動域へのアプローチを中心に施術を行う方針としました。
施術内容
股関節の可動域へのアプローチをメインに、背中の硬さも考慮しながら全身への鍼施術を行いました。
うつ伏せ→僧帽筋・菱形筋・脊柱起立筋・板状筋・広背筋・腰方形筋・大殿筋・中殿筋・小殿筋・ハムストリングス・下腿三頭筋
あおむけ→大腿四頭筋、大腿筋膜張筋、腸腰筋
施術後も、VASや動作時の痛み、長時間同じ姿勢を取った際の状態を確認しながら、その時の身体の状態に合わせて施術内容（鍼施術は同じで、マッサージの時間を調整）を検討しています。
施術経過
1〜4回目は週1回のペースで施術を行い、5回目は2週間に1回の頻度を予定しています。
5回目以降については、次回の状態を確認したうえで、継続する施術頻度を決めていく予定です。
セルフケア指導
背中、股関節周辺、太ももの後ろのストレッチを指導しました。
運動前後にもストレッチを取り入れるよう本人に伝えています。
今後の施術方針
腰や股関節周辺だけでなく、姿勢から腰痛の症状が出ている可能性もあるため、定期的なメンテナンスをゆくゆくは促していく予定です。
ストレッチは随時実施できているか確認を行い、日常生活で定着できるようにしていきます。
