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来院時の状態（初回の状況）
5分程の座位や座位から立ち上がる際などに痛く、早く歩くことが出来ない状態でした
来院の背景
元々は2年前にゴルフを始めて半年してから同部位に痛みが出始め
整形外科に通院し、ドクターからは筋膜の硬さからの影響かと言われたそうです
暫く痛みは落ち着いていたが会社のコンペがあり
ゴルフの練習量を増やしていたところ、1週間前から痛みが増し
今朝、一気に痛みが増したそうです
以前、整形外科で腹筋がないと言われ
それも原因のひとつかと思い、シックスパックを昨日と今朝を行った影響と
朝に草刈りをして前屈動作が続いた事によっても悪化したかもしれないと思っていると言っていました
整形外科に通院し、整形外科内のリハビリでストレッチなどをして一時的には良くなるが
ゴルフして1週間経過すると状態が戻り、根本改善している感じがしなく根本改善したく来院
検査・評価
問診中も少し座位の時間が長いと左大腿方形筋辺りに痛みが出ていました
姿勢
左肩下制、左足首内反位
・腰
前屈 左臀部痛
後屈 腰が少し痛み
立位座位ともに左右回旋時に左腰付近に痛み
・膝
うつ伏せで膝屈曲で大腿前面が張る
左SLR・ラセーグで左臀部痛み
ニュートンテストで左臀部痛み
施術方針
ゴルフ＋前屈作業＋腹筋運動を契機に椎間板ストレスが増大し、症状が出ていると思われます。またそこに仙腸関節や深殿筋群の筋緊張が二次的に関係していると思いました
施術内容
鍼
・うつ伏せ
左下肢と右臀部と腰を中心に上半身も含めアプローチ
・仰向け
股関節、大腿部
手技
・左上横向き
広背筋、腰方形筋、腹斜筋、臀部
・右上横向き
左ハムストリングス
・仰向け
股関節
施術経過
経過を観察しつつ、主訴に対してのアプローチから
ゴルフのパフォーマンスアップに繋げるアプローチへと移行していきました
セルフケア指導
臀部に対してボールを用いたセルフマッサージを指導
今後の施術方針
主訴に対してアプローチを行い
その後、股関節や胸椎の可動性を出すように施術を行い
ゴルフでのパフォーマンスアップを目指します
