症例概要
60代男性。左腰からお尻、太ももにかけての痛みについて相談されました。
通院回数
16回
通院期間
2026年3月〜8月
来院時の状態
左腰、左のお尻、太ももに痛みがあり、左太ももの外側からふくらはぎ付近にかけて、こりを感じていました。
特に、歯磨きなどで長時間立っているときや、歩いているときに痛みが出ていました。整形外科を受診し、レントゲン検査を受けていました。
来院の背景
以前にも似た症状を経験し、鍼施術や整体を受けたことがあり、今回も施術を希望して来院されました。
検査・評価
触れたり押したりする検査では、明らかな異常はありませんでした。
座った状態では体が右に傾いており、施術者が誘導して体を元の位置に戻すと痛みが出ました。
腰を反らす動作と体を右にひねる動作では、左のお尻に痛みが出ました。左SLRテストでは、約50度で左太ももの外側に痛みが出ました。
股関節の動かしにくさと、足首を下に伸ばす動きの制限もありました。
これらの検査結果から、腰のL5神経根が関わっている可能性を考え、施術を進めました。
施術方針
腰とお尻を中心に、痛みに関わる筋肉や筋膜などへの施術を行い、股関節周りの動かしやすさを目指す方針としました。
SLRテストで脚に痛みが出たため、神経が動きや刺激に敏感になっている可能性も考慮しました。症状の反応を確認しながら、必要に応じて神経モビライゼーションを取り入れる方針としました。
施術内容
背中、腰、お尻、太もも、ふくらはぎなどに対して、トリガーポイントへの施術を行いました。
施術中と施術後の反応を確認し、痛みの状態や動かせる範囲に応じて施術を調整しました。
施術経過
症状の経過を観察しながら施術を続けました。脚の症状にも配慮し、必要に応じて神経モビライゼーションを加えました。
セルフケア指導
デスクワーク時の姿勢や体の使い方を考慮し、バランスボール付きのクッションを使用する方法をお伝えしました。
今後の施術方針
痛みの程度や痛みが出る動作、脚の症状の変化を確認しながら施術を進める方針です。
原因については、神経根による痛みだけでなく、脊柱管狭窄症など、ほかの病気の可能性も考慮します。必要に応じて医療機関での追加の検査や評価を検討し、安全性に配慮しながら施術方針を調整していきます。