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来院時の状態（初回の状況）
左肩の中の方、上腕に痛みがある
どの動きでも動かすとピキピキする感じ
来院の背景
2カ月前から痛みを感じ、様子を見ていたが一向に変化がないため来院
整形外科で診断は受けていないが、自分で症状を調べ、五十肩に該当すると判断し
鍼の経験があったので鍼灸院を検索してきた
検査・評価
結帯、結髪動作（＋）ROM低下、三角筋前部、中部線維に痛み
Hawkins-Kennedy（＋）三角筋前部に鈍痛
ドロップアーム（―）
スピードテスト（―）
施術方針
痛みのある左肩周囲を中心に、腰も症状があったため全身の鍼と上半身のマッサージ
デスクワークで腕を前にだして作業をすることが多く、頚部、肩上部、胸部は慢性的にコリを感じていたため、重点的に
施術内容
伏臥位
頚部、肩上部、背部、腰部、臀部、大腿後面
仰臥位
大腿前面、鼠径部、胸部、上腕
各部位のトリガーポイントに単刺にて刺鍼
施術経過
毎回の変化を確認しつつ、その日に痛みの強い部位を特定し重点的に刺鍼
セルフケア指導
痛みから動かさないことが癖になりつつあったため、「運動」を意識するよりかは
とにかく日常で動かせる範囲を確認する意味で動かすよう指導
経過と共に肩関節の内外旋、肩甲骨を動かす運動を指導
今後の施術方針
デスクワークが多く、頚部、肩こり、腰痛も出やすいとのことで
肩の症状を含め再発予防、メンテナンスを継続していく
